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摘要: 来,伸出你舌头看看!

【健康自测】百位名医推荐的舌诊合集,快来对照测试你的健康吧!


中医看病讲究望闻问切,更是看重舌象的改变。

看病时,中医大夫经常会要求你“伸出舌头看看”。中医认为“舌为心之苗”,即舌是心的外在表现,心的虚实和病变,常可从舌质上反映出来。


《问诊大国医》(微信内搜索“问诊大国医”即可关注)采访中医专家——李正信,正信大夫结合百位名医总结的舌诊诊断,为你揭秘舌头与健康之间的关系。  


看舌头要分几个部分:

第一,看舌质。是红的,还是紫的;是淡的,还是暗的?

第二,看舌苔。是黄苔,还是白腻苔?

第三,看舌体。有没有裂纹、有没有齿痕?是胖舌,还是瘦舌?舌头是不是僵硬,有没有歪斜等。

第四,看舌的脉络。

舌诊



正常舌象——粉红色,有薄薄的白苔



舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。但是随着年纪增长,舌苔可能会变厚,颜色可能会变深。



常见舌象预示的疾病

舌尖红,有心火

一般来说,比正常颜色要深的红舌是比较多见的病体症状,它预示着你的体内有热证。但舌头红的位置不同,反映的问题也不同。 

比如,心火的表现主要是舌尖红,另外还有口干、烦躁、口舌生疮、睡眠不好、小便发黄、大便偏干等症状。

如果心火旺盛,但症状较轻的,在临床上常用导赤散;如果症状严重,可以用泻心汤,里面有黄连、黄芩、黄柏、大黄,这些中药都有泻火作用。


舌两侧红,肝火旺


口舌生疮或口干舌燥,睡觉不好,这是典型的心火;如果不仅口干,口还发苦,眼睛发红等,则都属于肝火旺的表现。  

有肝火时,舌质会发红,但两侧红更明显。可以喝药茶,比如用苦丁茶加上菊花、蔓荆子沏水。

如果伴随脸发红,血压升高,可以用夏枯草、钩藤来泡水,具有辅助降压作用。


舌红咳嗽,有肺火


发红部位在舌头的前半部,且伴随咳嗽、鼻干、口干、咽干等,一般属于肺火。

清肺火主要使用泻白散。此外,因为肺与大肠相表里,很多肺热病人大便都不通畅。

因此,治疗时既要清肺热,还要通腹气,可以用白茅根15克、芦根15克、大白萝卜50克切成块,做成汤,就是一道很好的清热佳肴。


舌红苔黄且口臭,有胃火


胃热的时候整个舌头都比较红,有时候舌红苔黄,黄色会把红色覆盖掉,需要特别注意。

胃火旺者通常表现出胃疼、口臭口苦、老想喝水,特别是凉水等症状。此时建议试试清胃热的药。  



舌红少苔,可能是肾火


上面几种情况都属于实热证,往往是舌红有苔,而且都是黄苔。如果舌红少苔或者没苔,就是虚热证了。

主要表现为腰酸膝软、口干、耳鸣,有时候睡不好觉,此时的舌头就是舌红少苔的状态。

如果内热更盛,出现心烦、盗汗、手脚心热表现,就说明阴虚又严重了一层,此时舌头比之前更红,且没有舌苔,或是一层薄薄的黄苔。



舌头发白,多属脾虚


舌头正常的颜色是淡红的,不正常的“舌淡”症状表现为淡白舌,血色很少。临床上,舌淡表明气虚、血虚,其中最常见的是脾气虚所致。

工作劳累,精神紧张,使得脾气虚情况越来越多见。脾气虚的人总觉得浑身没劲、累,不想吃东西,胃有胀满感,大便偏软、不成形。

建议可服用补肺汤,比如党参、山药、茯苓等。


舌苔变白:气血不足


舌苔变白可分两类。

其一是舌质淡白,如果这类人还伴有心律失常、乏力、心衰等症状,提示可能患贫血性心脏病

其二是舌苔白腻,多与中焦湿阻有关,病人多伴有胸闷、心前区不适等症状,病人有可能有冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病


舌绛——胃火伤津


舌苔颜色介于红色与紫色之间,称为绛舌。绛舌的形成,是由于热盛血行加速,舌体脉络充盈所致。舌绛而干燥,舌面有芒刺、裂纹,为里热炽盛,热入营血。

舌绛有大红点者,为热毒攻心。舌中干燥而绛为胃火伤津。舌根绛为血热内燥。若舌绛也少津液,少苔,舌体瘦小或有裂纹,为阴虚火旺之证。如果舌绛而枯萎,光滑无苔,为胃、肾阴液枯竭之危候。舌绛少苔而泽润,多为血瘀之证。

这类患者容易伤津,不妨吃一些滋阴生津的食物,比如百合、山药、银耳莲子羹等。


舌紫:有寒、热病


舌紫表示寒、热病及瘀血证。整舌全紫,为脏腑热极。舌紫且肿大,见大红点,为热毒攻心。舌质紫暗,为瘀血证。舌尖有紫色斑点者,为心血肝郁血瘀。舌色紫如猪肝,枯晦无泽,为胃肾阴液已衰竭之危证。

热毒攻心、心血肝郁血瘀患者病情相对较重,建议及时就诊。



舌胖大苔白——脾虚


舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。 

脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡。舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。

临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。常用的中成药有:人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。


齿痕舌苔白——脾虚而寒湿壅盛


齿痕舌:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。

齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。若舌质淡白而湿润,所为脾虚而寒湿壅盛。

常用的中成药有:人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。


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